Si usted recibe su cobertura de salud a traves de Medicaid, es posible que haya escuchado que vienen nuevas reglas federales. La ley conocida como H.R.1 creo lo que se llaman requisitos de participacion comunitaria, que muchas personas simplemente llaman requisitos de trabajo. Esta publicacion explica, en lenguaje sencillo, cuales son esas reglas, a quien aplican y que tendra que hacer realmente.
Que exige la regla
Bajo H.R.1, muchos adultos cubiertos a traves de la expansion de Medicaid tendran que demostrar que realizan una actividad calificada por un numero determinado de horas cada mes. La cifra mas comun es 80 horas al mes. Las actividades calificadas son mas amplias que un empleo tradicional con salario. Incluyen trabajo remunerado, trabajo por cuenta propia, ciertos programas de educacion o capacitacion laboral, y servicio comunitario o voluntariado. En la mayoria de los casos usted reportara estas horas a su estado a traves de un sitio web, una linea telefonica o un formulario en papel.
La palabra importante aqui es reportar. La regla no se trata solo de trabajar. Se trata de documentar y presentar pruebas. Muchas personas que ya trabajan suficientes horas han perdido cobertura en el pasado simplemente porque no completaron el papeleo a tiempo.
Cuando comienza esto
Se espera que los estados comiencen a aplicar estos requisitos a mas tardar el 1 de enero de 2027. Antes de eso, los estados deben enviar avisos a los miembros explicando las reglas. Un periodo clave de avisos a los miembros corre aproximadamente del 30 de junio al 31 de agosto de 2026, cuando muchas personas recibiran sus primeras cartas oficiales. Si recibe una de estas cartas, no la ignore. Le dira si las reglas aplican a usted, que debe reportar y como.
Por que el papeleo importa mas de lo que cree
El estado de Arkansas intento reglas similares en 2018. En cuestion de meses, unas 18,000 personas perdieron cobertura, aproximadamente una de cada cuatro de las sujetas a las reglas. La mayoria de ellas no se negaban a trabajar. Perdieron cobertura por avisos confusos, sistemas de reporte dificiles de usar y plazos vencidos. Ese es el mayor riesgo para usted: perder cobertura por una razon de procedimiento, no porque no haya cumplido con el requisito real de actividad.
Lo mejor que puede hacer ahora mismo es asegurarse de que su informacion de contacto registrada con su agencia estatal de Medicaid este actualizada, incluyendo su direccion postal, numero de telefono y correo electronico. Cuando lleguen los avisos, lealos con cuidado y actue antes del plazo. En las publicaciones siguientes, explicaremos las exenciones, como reportar y la diferencia entre los mitos y los hechos.