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New Hampshire — Medicaid Coverage Retention

Aplica Última actualización 2026-06-03 · confianza: high

New Hampshire está sujeto a la implementación federal de los requisitos de trabajo/participación comunitaria de Medicaid a partir del 1 de enero de 2027, salvo modificación por futura guía federal o estatal.

Contratación / actividad de RFP

Ninguna identificada

No se identificó ninguna RFP pública para comunicaciones/sensibilización sobre requisitos laborales hasta el 2026-06-03. (Nota: la RFP-2026-DMS-04-COMMU "Navegador de Reingreso Comunitario y Servicios de Comunicación" aparece en los listados de NH DHHS pero está enfocada en servicios de reingreso tras encarcelamiento bajo la demostración de la Sección 1115 del estado, NO en la sensibilización de miembros sobre requisitos de participación comunitaria/trabajo de H.R.1. La RFP de adquisición general MES-2026-DMS-01-EBINT (Inteligencia Empresarial 2.0, con fecha de entrega el 21 de enero de 2026) es para la integración de sistemas de Medicaid, no específica para requisitos laborales.)

Portal de contratación: NH DHHS Contracts & Procurement Opportunities (dhhs.nh.gov/doing-business-dhhs/contracts-procurement-opportunities) and the NH state procurement portal apps.das.nh.gov/NHProcurement; federal solicitations would appear on SAM.gov · Financiamiento de implementación: ~$1.7M en fondos totales en el FY2026 para modificar sistemas de elegibilidad/IS&T más ~$340K/año en O&M continuo a partir del FY2027 (75% federal / 25% estatal). Las estimaciones de KFF/estado sitúan la implementación total de NH cerca de $6M, el extremo inferior entre los estados. Financiado a través de modificaciones de sistemas de proveedores existentes, no una adquisición de comunicaciones independiente.

Detalle más reciente

NH planea implementar los requisitos de participación comunitaria (trabajo) de H.R.1 para su población de expansión de Granite Advantage, con seguimiento de cumplimiento que se espera comience en diciembre de 2026 y aplicación el 1 de enero de 2027; DHHS estaba obligado a volver a presentar una exención de la Sección 1115 a CMS antes del 1 de enero de 2026. NH es uno de solo dos estados (junto con Indiana) cuya legislación exige verificaciones de cumplimiento TRIMESTRALES, y también verifica el cumplimiento mensualmente entre renovaciones, una postura notablemente más estricta. Los cambios en el sistema se están manejando a través de modificaciones a la infraestructura existente (el MMIS del estado es operado por Conduent bajo un contrato extendido) en lugar de una nueva RFP competitiva para el sistema de elegibilidad, consistente con el costo modesto de aproximadamente ~$1.7M en el FY26 y el corto plazo federal. A principios de junio de 2026, la ventana de sensibilización de miembros requerida a nivel federal (30 de junio–31 de agosto de 2026) aún no había generado una solicitud pública de comunicaciones/publicidad separada; el debate legislativo sobre los detalles de implementación continuó hasta 2025–2026.

Estado de expansión de MedicaidExpandido
Estado de implementaciónPlanificación para la implementación; el estado debe tener los requisitos en su lugar para el 31 de diciembre de 2026 (el seguimiento comienza aproximadamente en diciembre de 2026, la aplicación de la normativa el 1 de enero de 2027). A la espera de orientación federal sobre exenciones/verificación.
A quién puede afectarSí — adultos en expansión
Frecuencia de reportePendiente de guía estatal
Método de reportePendiente de guía estatal
Ciclo de renovaciónCada 6 meses para adultos de la expansión (H.R.1)
Cuándo se envían los avisosPendiente de guía estatal
¿Se permite autodeclaración?Pendiente de guía estatal
Sistema / proveedor estatalPendiente de guía estatal
Principales MCO de MedicaidPendiente de guía estatal
Idiomas probablemente necesariosPendiente de guía estatal

Categorías de exención clave a vigilar

  • 80 horas/mes de trabajo, formación, educación o servicio comunitario — o ingresos mensuales que califiquen.
  • Afecta a muchos adultos de la expansión de Medicaid (19–64); los estados sin expansión por lo general no tienen ese grupo.
  • Aplicación federal: 1 de enero de 2027 (los estados implementan; algunos antes).
  • Nuevo: los adultos de la expansión se redeterminan cada 6 meses (no anualmente).
  • Exenciones comúnmente definidas: embarazo/posparto; médicamente frágil; cuidador principal; discapacidad; tratamiento por SUD; ciertos estudiantes; tribu (AIAN); dificultad a corto plazo. Las definiciones exactas las fijan la regla de CMS y cada estado.

Exenciones por dificultad a corto plazo a rastrear

Exenciones por dificultad a corto plazo — adopción pendiente de guía estatal.

Riesgo de comunicación con los miembros

Detalle de riesgo pendiente.

Qué deben hacer ahora las MCO y los socios estatales

  • Segmentar a los miembros afectados
  • Identificar exenciones probables
  • Enviar avisos multilingües en lenguaje claro
  • Implementar recordatorios SMS/correo/IVR
  • Medir los resultados de retención

¿Opera en New Hampshire?

La ventana de avisos a los miembros está abierta y cierra el 31 de agosto de 2026. Realice una evaluación de retención de cobertura mientras aún hay tiempo para actuar — creamos difusión conforme con CMS, en lenguaje claro y multilingüe para mantener inscritos a los miembros elegibles de New Hampshire.

Solicitar una evaluación de retención

Preguntas frecuentes

¿Quién está sujeto a los requisitos de trabajo de Medicaid en New Hampshire?

Muchos adultos de la expansión de Medicaid (19–64) que no califiquen para una exención. El alcance final lo fijan la regla de CMS y la implementación estatal.

¿Cuándo comienzan los requisitos de trabajo de Medicaid en New Hampshire?

La aplicación federal comienza el 1 de enero de 2027 (algunos estados pueden implementar antes). Se esperan avisos a los miembros en la ventana federal del 30 de junio al 31 de agosto de 2026.

¿Qué exenciones están disponibles?

Las categorías federales incluyen cuidador de un menor de 14 años, embarazo/posparto, discapacidad/médicamente frágil, indígena americano/nativo de Alaska, y quienes ya cumplen las reglas de trabajo de SNAP/TANF. Las exenciones por dificultad y las definiciones exactas las fijan la regla de CMS y la implementación estatal.

Fuentes

Esta página rastrea información pública de implementación y se actualiza a medida que New Hampshire publica su guía. Las reglas estatales están evolucionando. No es asesoría legal ni de elegibilidad.